又现“大头娃娃”
是谁又在蠢蠢欲动？
笔者其实极其不情愿去回顾这个令人痛心的事件。每个孩子都是一个家庭幸福的保障，孩子在母体中发育、成长了十个月来到人间，呱呱落地时是健健康康的，但是因为错误食用了不符合要求的产品而在人生的起点就已饱受折磨，甚至影响一生，始作俑者该是不可饶恕的。
尽管极其不情愿，为了消费者能够****地引起警觉，我们还是来回顾下事件：
近日据报道，湖南郴州永兴县多名患者家长近日发现自己孩子身体出现湿疹，体重严重下降，头骨畸形酷似“大头娃娃”等异常情况。经媒体调查发现，这些患儿被医院确诊为“佝偻病”，且都食用了一款名为“倍氨敏”的“特医奶粉”。不过，这款“奶粉”实际为一种固体饮料，并不具有特医奶粉资质。
“大头娃娃”这个名词最早出现在2003年，2003年5月，安徽省阜阳劣质奶粉事件轰动全国——171 例婴儿因长期食用劣质奶粉导致重度营养不良，更有13 例死亡病例。
很显然，无良的商家为了利益，坑害了尚处在婴儿时期的孩子，给无数家庭带来了不幸。据一项10年以后对当年“大头娃娃”受害者孩子的调查，许多孩子留下了不可挽回的后遗症：有的孩子学习努力仍然成绩很差，有的孩子体质一直很弱。
固体饮料“偷梁换柱”
特医食品监管再成热议
湖南“大头娃娃”事件引起了全社会的关注。2020年5月14日，国家市场监督总局在官网上发布了《特殊医学用途配方食品选购消费提示》（以下简称提示）。提示中普及了什么是特殊医学用途配方食品，消费者在选购特殊医学用途配方食品需要看那些标志性的内容，最后解释了固体饮料与特殊医学用途配方食品的区别：
事实上，迄今为止国家食品药品监督管理总局已经批准了多个特殊医学用途的配方，其中包含多款对乳蛋白过敏婴儿可以使用配方奶粉。新闻中出现乳蛋白过敏症状的孩子需要根据过敏程度的不同，选择不同类型的乳蛋白水解配方的奶粉，严重者则需食用氨基酸配方奶粉，在此基础上也可以配合服用益生菌。下表为迄今为止已获批的针对乳蛋白通过配方奶粉的厂家和奶粉产品名录。
消费者购买除此以外的乳蛋白水解配方奶粉都存在风险。国家也会陆续给符合要求的企业发放注册批文，并在食药局网站公布相关信息。
事件的思考
生产特医产品的配套法规跟不上市场的需求
不同于婴幼儿配方奶粉边生产边整顿的历程，特医食品因为在我国是一个新鲜物种，而涉及的人群比较特殊，所以国家对法规的颁布、实施、评审非常谨慎，这就造成了产品迟迟不问世，给了唯利是图企业可乘之机。我们可以回顾下特医法规的颁布，其时间跨度之大体现了国家对此慎之又慎。
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2010年，发布产品标准 GB 25596 《特殊医学用途婴儿配方食品通则》、GB 29922《特殊医学用途配方食品通则》，表明企业研发特医产品有了依据。
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2013年，发布了GB 29923《食品安全国家标准 特殊医学用途配方食品良好生产规范》，表明企业可以进行产业化试验。
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2015年底，发布了《特殊医学用途配方食品注册管理办法》，指明了特医食品如果要生产，首先要通过国家注册。
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2018年，**特医产品获批。由于国外特医发展比较成熟，且有相应的产品问世，故在此期间消费者一般都是通过购买进口的特医产品来解决孩子的口粮问题。进口的特医奶粉一般都卖的比较贵，所以国内的部分企业就看准这个机会生产不合规奶粉，以此来牟取利益。
处方、销售渠道的不规范
特殊医学用途配方食品的使用明确规定需要医生的指导，医院的处方产品如果医院没有，那就更应该帮助消费者准确地选购到适合孩子的奶粉。因为婴儿奶粉往往是唯一的营养来源，所以产品选择不慎就会影响孩子的健康甚至危及生命。其次，婴童店售卖专业的产品但没有配备相应专业的人员对选购产品进行指导，也并没有文件规定可以对此进行监管，导致了消费者获取了错误的信息。但是这类情况，消费者是不应该为自己对产品的无知而付出代价，成为最终的受害者。
宣传普及不够全方位和深入
据统计，绝大多数人不知道特殊医学用途配方食品是什么，更谈不上合理的选购了。笔者认为，这方面知识的宣贯至少应该普及到指引消费者购买产品的人，然后才是消费者自己。
社区医院、主流相关APP，主流民生公众号可以担负起普及教育的工作，产检机构也可以在必要时发放相关的宣传资料帮助消费者具备一定的认知。
写在最后
特殊医学用途配方食品从研发到拿到注册批文少则一年半，多则数年，其配方、工艺都是经过国家食药总局组成的专家从配方合理性、营养充足性、产品安全性全方位论证，可以在医生的指导下放心食用。特医产品的生产要求与药品相当，检测项目多达几十个，可以说背后的开发、维护成本相当惊人，所以获得批文的特医产品价格并不低。固体饮料从研发到生产，一个月甚至一周都是有可能的。很多无良商家就是瞄准了消费者对这背后成本的不知情而误导消费者选购不合格产品。写完这些，真心地希望类似的事件不要再发生，我们要从已有的教训中完善法规、舆论、监管体系，让这个世界变得越来越好。
Alice L，营养与食品卫生学硕士，食品从业十余年，曾供职于国内知名婴幼儿配方乳粉企业，现今从事特殊医学用途配方乳粉的研发工作。
